2021年計算機技術與軟件專業(yè)技術資格（水平）考試寧波考區(qū)考生個人健康申報表

姓名：________準考證號：______________________考場號：___________ 身份證號：_________________________手機：___________________________

1. 本人是否已申領并取得寧波市“健康碼”綠碼? □是 □否

2. 本人在考前14天內(nèi)是否有國內(nèi)疫情中高風險地區(qū)或（國）境外旅居史？□是□否
（注：中高風險地區(qū)界定，以考生填寫此表時的國家疫情通報為準。）

3. 本人考前14天內(nèi)，是否有以下癥狀？□是 □否    如“是”請在□內(nèi)劃√

癥狀：□發(fā)熱□咳嗽□咽痛 □呼吸困難 □嘔吐 □腹瀉

4. 本人是否接觸過新冠肺炎病例/疑似病例/已知無癥狀感染者 ？□是 □否

5. 本人是否為仍在隔離治療中的新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者，以及集中隔離期未滿的密切接觸者？□是 □否

承諾書

經(jīng)本人認真考慮，鄭重承諾以下事項：

一、本人已詳盡閱讀《2021年計算機技術與軟件專業(yè)技術資格（水平）考試疫情防控考生告知書》，并充分了解本人有關健康證明義務和考試防疫各項要求和措施，自愿遵守考試期間疫情防控管理有關規(guī)定。

二、本人符合本次考試疫情防控有關要求。

三、本人以上所填內(nèi)容真實完整，如有虛假或有不實承諾、隱瞞病史、隱瞞旅居史和接觸史、自行服藥隱瞞癥狀、瞞報漏報健康情況、逃避防疫措施的，自愿承擔相關責任并接受處理。

考生簽名（親簽）：承諾                    日期：2021年     月     日